ERYTHROMYCINE

Jusqu'à ce jour, aucune complication n'a été rapportée.

Le passage placentaire de l’érythromycine semble très faible (environ 7% sur cotylédon humain in vitro et de l’ordre de 3% in vivo) [LECRAT 08 2021). Ces concentrations ne sont pas suffisantes pour prévenir une syphylis congénitale [RCP Erythrocine IV 06 2020].

Dans la notice, le fabriquant se montre plutôt réservé pour l'administration IV mais d'après la Michigan MedicAid study, incluant 6972 nouveau-nés, exposés à l´érythromycine pendant le premier trimestre, 320 anomalies majeures à la naissance avaient été constatées dont 297 avaient été attendues. Nous disposons de données spécifiques relatives à 6 anomalies défauts cardio-vasculaires, fissure palatine, spina bifida, polydactylie, réduction des membres et hypospadie, ainsi qu´une comparaison entre les résultats obtenus et les résultats attendus. Ces données n´indiquent aucune association entre l´administration de l´érythromycine (formes orales) pendant le premier trimestre de la grossesse et la survenue d´anomalies congénitales [Briggs]. La sécurité de l´utilisation par voie I.V. en cas de grossesse n´ait pas été établie [RCP Erythrocine IV 06 2020].

Selon LAREB, nous disposons de données, relatives à plus de 10.000 grossesses exposées, qui ne montrent pas un risque accru d'anomalies graves. Toutefois, les résultats de quelques études suggèrent un risque légèrement plus élevé d'anomalies congénitales, dont des anomalies cardiaques, après l'administration maternelle d'érythromycine [LAREB 08 2021].

Une grande étude de cohorte danoise (1997-2016), incluant plus de 13.000 femmes enceintes, n'a pas pu montrer une association entre l'utilisation de macrolides pendant le premier trimestre de la grossesse et la survenue d'anomalies majeures. Dans cette étude, les résultats obtenus ont été comparés avec ceux des femmes enceintes traitées par pénicilline pendant leur grossesse. Qui plus est, et de façon plus spécifique, la survenue d'anomalies à la naissance a été comparée. L'étude concernait l'administration des macrolides azithromycine, clarithromycine, érythromycine et roxithromycine [1].

Aucune donnée spécifique disponible. 

Dans The Collaborative Perinatal Project, 230 femmes avaient été exposées à l´érythromycine pendant la grossesse (sans indication du trimestre). Aucune évidence n´avait été trouvée prouvant un lien causal entre l´administration de l´érythromycine (formes orales) et la survenue de malformations [Briggs]. Etant donné que la sécurité de l´utilisation par voie I.V. en cas de grossesse n´ait pas été établie, l´érythromycine I.V. ne pourra être administrée que dans des cas graves, et dans des infections pour lesquelles d´autres antibiotiques sont inefficaces, ou contre-indiqués [RCP Erythrocine IV 06 2020].

Aucune donnée spécifique disponible. 

Aucune donnée spécifique disponible. Voir deuxième trimestre.

Aucune donnée spécifique disponible. 

Aucune donnée spécifique disponible. Voir deuxième trimestre.

Aucune donnée spécifique disponible. 

Aucune donnée spécifique disponible.

Aucune donnée spécifique disponible. 

L3

Le passage lacté de l´érythromycine est modéré. Dans une étude danoise (2003), un lien avait été suggéré entre l´ingestion maternelle de l´érythromycine pendant la période d´allaitement et la survenue d´une sténose hypertrophique du pylore chez le nouveau-nés [1]. Toutefois, les résultats d´une étude israélienne (2009) comparant 55 bébés traités par macrolide à 36 bébés traités par amoxicilline, n´a pas permis de conclure [2].

Avec des doses journalières de 2 g, les concentrations dans le lait maternel atteignent entre 1,6 et 3,2 mg/L. La quantité qui passe du lait maternel dans la circulation du nourrisson est estimée à 1,4 à 1,7%. Un suivi strict est conseillé en cas de diarrhée et d'éruptions cutanées chez le nourrisson. La notice fait mention de posologies pédiatriques [Hale] [RCP ERYTHROCINE 06 2020].

Aucune donnée spécifique disponible. 

Jusqu'à ce jour, aucune complication n'a été rapportée.

Aucune donnée spécifique disponible. 

Aucune donnée spécifique concernant le passage via le sperme n´est disponible.

Aucune donnée spécifique disponible. 

Aucune donnée spécifique disponible.

Aucune donnée spécifique disponible.